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肉鸡气囊炎是由多病原、多病因共同作用的结果，临床从业者多年来不能拿出理想的治疗方案，主要是没有理清引起本病发生的主要病原、主要病因。本病发生的内因是禽流感H9亚型病毒、新城疫病毒、传染性支气管炎病毒、支原体、大肠杆菌、鼻气管鸟杆菌、链球菌等的感染；外因是环境管理因素（鸡舍温度、湿度、通风、卫生状况等）。

要做到对肉鸡顽固性气囊炎的防控，必须兼顾内因外因。解决问题关键在内因，外因是通过内因来影响这个病症防控效果，内因中也同时有多个因素（矛盾）存在，其中有一个因素是内因中主要（因素）矛盾；这个内因主要因素就是就“牛鼻子”。

今天，我们通过辩证法观点来研究防控“肉鸡气囊炎”病症的有效办法，供相关从业者参考。

一、肉鸡顽固性气囊炎的症状与病变

1.1 呼吸道症状明显

肉鸡出现气囊炎病症，首先是鸡群呼吸道声音异常，有咳嗽、呼噜声，部分有怪叫声，精神食欲下降，死亡率逐渐上升。

1.2 气囊炎病变

鼻腔黏膜充血出血、气管红布样出血、气管内有渗出物（透明、浑浊、纤维素样）；疾病初期胸气囊腹气囊上有浆液性渗出物，随着病程的延长，浆液性渗出物逐渐呈黄色或米黄色干酪样物。胸气囊炎和腹气囊炎可同时出现或者是先有胸气囊炎然后再有腹气囊炎形成。

1.3 三炎病变

通常气囊炎先形成，然后在心包内、肝脏浆膜上开始出现以黄色或米黄色为主的纤维素样或干酪样渗出物，形成“三炎”病变。

1.4 偶有气管栓塞病变

部分鸡的支气管或肺内形成纤维素样栓塞物，10%-50%死亡鸡有栓塞，如果栓塞率过高达到70%以上的病例通常不并发气囊炎，少数病例既有气管栓塞同时也伴发气囊炎病变。根据死亡肉鸡气管栓塞率的高低，把此病分为两大类，一类是并发有传染性支气管炎病毒（IBV）的气囊炎病症，一类是无并发IBV的气囊炎病症；前者是既有气囊炎病变又有高气管栓塞率病变。

1.5 传染速度快

肉鸡群一旦发生顽固性气囊炎，在1-2天内会波及大群发病，3-5天全群发病，死亡增加、典型病变产生。

二、实验室检测病原有哪些

这些病变和症状哪些是主要矛盾？从实际情况看，呼吸道症状形成、黄色或米黄色干酪样物形成是两个主要矛盾。那么，导致这两个矛盾形成的主要病原就是主要矛盾的主要方面。牧翔禽病研究院对肉鸡顽固性气囊炎病例进行实验室检测诊断，发现病鸡普遍存在的病原有几种，并且病毒性、细菌病原混感较普遍。这些病原是顽固性气囊炎病症形成的主导者、参与者和跟随者，那么，主导者就是矛盾的核心，其他的是参与者，甚至有些病原只是跟随者不起致病性作用。下面，我们要分析都有哪些病原参与了气囊炎病症。

三、主要病原和次要病原

3.1 H9N2 AIV是主要病毒性病原

从辩证法角度分析，这些病毒都参与形成了气囊炎病症，存在的问题是什么病原导致呼吸道症状，什么病原导致了气囊上黄色或米黄色干酪样物病变，什么病原致病性导致了纤维素样渗出物；本病主要病变是气囊上有黄色或米黄色干酪样渗出物，是致死性病变，是矛盾的主要方面。

呼吸道症状主要表现形式是鼻粘膜出血、气管红布样出血、肺脏出血水肿、气囊炎。在H9N2 AIV、IBV、NDV中，IBV病原不会引起气囊炎性病变，只侵害气管和肺脏，引起气管内出现纤维素样渗出物，形成气管栓塞，不会引起渗出性气囊炎性病变。NDV病原只感染鸡呼吸道上部，对肺脏、气囊不会造成损害，没有嗜肺部和气囊特性。

只有禽流感H9亚型病毒（H9N2 AIV）能产生这样病变。H9N2 AIV对机体组织内含“胰酶或类胰酶”部位有嗜性，其中气管黏膜固有层组织、肺泡上皮组织、气囊上皮组织含类胰酶量较丰富，是禽流感H9亚型病毒侵害的主要组织，会造成上述病变，但是其气囊上的渗出物是灰白色的不是黄色或米黄色。同时该病会出现感冒症状及传播快的特点正是H9亚型禽流感病毒的（H9N2 AIV）感染特征，IBV、NDV不表现感冒症状。

因此H9N2 AIV是引起呼吸道症状和病变的主要病原，那么，米黄色或黄色顽固性气囊炎病变是由另外病原致病所致。

3.2 鼻气管鸟杆菌是主要细菌性病原

在肉鸡顽固性气囊炎病症中，检测到细菌有是大肠杆菌、支原体、链球菌、巴氏杆菌、鼻气管鸟杆菌、沙门氏杆菌；这些病原都有参与但其产生的致病性和病变组织部位是有差异的，一定有一个病原起主要致病性。

大肠杆菌会引起呼吸道和“三炎”症状，在气囊或腹腔浆膜上、心包、肝脏上形成白色或灰白色纤维素样渗出物（而不是黄色或米黄色），会产生恶臭气味。因此，有白色“纤维素样”包心和包肝病变多是大肠杆菌致病引起的。

支原体感染后，传染慢；鼻腔内、气囊内、肺脏内有会出现灰白色干酪样渗出物（纤维蛋白呈灰白色），因此，顽固性气囊炎病症中出现白色或灰白色干酪样物病变，是支原体感染所致。

鼻气管鸟杆菌感染后，传染快；病鸡鼻腔内、气囊内、肺脏内会出现黄色或米黄色干酪样渗出物（鼻气管鸟杆菌是黄杆菌属中细菌，生长中会产生大量黄色色素），因此肉鸡顽固性气囊炎病症中“黄色或米黄色干酪样气囊炎”，是鼻气管鸟杆菌感染所致。另外，该病传染快、病变形成快。

在肉鸡顽固性气囊炎病症中也检测出链球菌、沙门氏杆菌、巴氏杆菌，但检出率较低，并且这三个病原不形成干酪样渗出物病变；因此它们不是气囊炎病症中的主要矛盾，是继发者，不是麻烦制造者。

3.3 顽固性气囊炎病症形成原因

最初是因鼻气管鸟杆菌引起黄色或米黄色渗出物或干酪样物，随后支原体、大肠杆菌跟随而上；同时由于禽流感H9亚型病毒隐性感染率高，它又有与鼻气管炎鸟杆菌共同的“喜冷不喜热、传染快、嗜呼吸道性、嗜气囊”特点，他们成为“夫妻”组合一个病症就是“流感气囊炎”。

因此在治疗时只有对鼻气管鸟杆菌敏感有效、对禽流感H9亚型有效，此方案就呈“有效性”方案。

3.4 顽固难控性

鼻气管鸟杆菌是先天耐药菌，对绝大多数抗菌素耐药，对大肠杆菌和支原体有效药物对鼻气管鸟杆菌普遍无效；但经过验证对鼻气管鸟杆菌有效药物对大肠杆菌都有很好的抑制性；支原体是主要伴随者，对大肠杆菌和鼻气管鸟杆菌有效药物对支原体不一定有效，一般抗支原体药物对支原体有效，因此支原体也不是影响“顽固”性主要因素。鼻气管鸟杆菌的耐药性才是影响气囊炎病症难控主要因素。

综上所述，鼻气管鸟杆耐药性就是“牛鼻子”。因此，在治疗“顽固性气囊炎”时，应该选择抗鼻气管炎鸟杆菌的药配合抗流感药物使用，同时加上解表药物或辅助药物，如扩张支气管炎、消溶纤维蛋白类药物，见效更快。

四、顽固性流感气囊炎控制方案
推荐方案

经过理论论证和临床验证，确定驰骋普疾宁+驰骋牛蟾颗粒+驰骋奇珍配合使用对鼻气管鸟杆菌有高度敏感性，具体方案如下：

上午用驰骋普疾宁+驰骋奇珍+新力爽 溶解后混合饮水使用，下午用驰骋牛蟾颗粒或驰骋甘胆口服液或驰骋呼康灵饮水，连续使用4-5天即可有效控制。该方案需要注意药物使用剂量要足，疗程要够。

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