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  辛夷散来源于《重订严氏济生方》，本方为辛夷、知母、黄柏、北沙参、木香、郁金、明矾（十二水硫酸铝钾）等多种中药加工提取而成。该药性味辛、温，入肺、胃经。功能滋阴降火，疏风通窍，主治脑颡鼻脓。方中辛夷上通额窦鼻腔，疏散邪毒，为君药；知母清热泻火，黄柏酒制能够引药力上行，二者均为臣药；郁金活血化瘀，沙参养阴润肺，木香能够调理气机，明矾收敛固涩，此四者均为佐药。

一、辛夷散的有效成分

  含有辛夷挥发油、知母皂苷、芒果苷、小檗碱、木兰花碱、木香中的挥发油、明矾等物质。辛夷能够散风寒，通鼻窍，辛夷中的挥发油具有抗炎、抗过敏的作用；知母皂苷具有清热泻火、生津润燥、抗炎、降压的作用；知母中的芒果苷具有抗炎、抗菌的作用；黄柏能够清热燥湿，泻火解毒的功效，黄柏中的小檗碱具有抗菌、降压的作用；辛夷中的木兰花碱具有降压作；木香具有行气止痛之功效，木香中的挥发油具有抗菌的作用；明矾具有抗菌的功效。

二、辛夷散的现代药理学作用

1.抗炎作用  

  辛夷散中的辛夷挥发油通过降低腹腔毛细血管的通透性，减少醋酸导致的腹腔炎性渗出。中医中用辛夷花治疗急慢性鼻炎、过敏性鼻炎等鼻病中均有较好的效果。知母中的知母皂苷可以在mRNA和蛋白质水平上减少白介素-1、白介素-6等的生成，从而减少炎症的发生。研究发现知母中的芒果苷对二甲苯所致的小鼠耳肿胀有较好的治疗效果，芒果苷还能够减少家兔下丘脑中前列腺素E2的量；芒果苷通过抑制肥大细胞介导的炎症反应，对花生四烯酸介导的炎症也同样有较好的治疗作用，除此之外，芒果苷还能够控制巨噬细胞中花生四烯酸的量。

2.抗过敏作用  

  研究发现辛夷挥发油对卵蛋白所致的豚鼠回肠过敏性收缩、卵蛋白所致的豚鼠肥大细胞脱粒作用均具有抑制的作用；辛夷中的其他提取物还能够对抗组胺和乙酰胆碱引起的回肠收缩，对乙酰胆碱引起的毛细血管通透性增高也起到抑制的作用。

3.抗菌作用  

  辛夷的水提液和醇浸膏对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、铜绿假单胞杆菌和大肠杆菌等均有一定的抑制作用；而本方中的知母提取物芒果苷对葡萄球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、枯草杆菌和霍乱弧菌等有较强的抑制作用；黄柏中的小檗碱对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌和甲链型球菌有显著的抑制作用。木香中的挥发油能够抑制链球菌、金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌的生长，但对大肠杆菌和白喉杆菌抑制作用较微弱。明矾对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均有抑制作用，对化脓菌的抑制作用较强。

4.降压作用  

  辛夷的水提物和醇提物肌肉注射或者是腹腔注射均具有降压的作用，经研究辛夷中的提取物木兰花碱通过抑制心脏，特别是扩张血管及神经节的阻断，从而对实验性肾性高血压大鼠有降压的作用，而对肾性高血压犬无明显的效果，但对犬原发性高血压的降压效果显著。黄柏中的小檗碱能够促进胰岛B细胞的修复和增生，促进胰岛素的释放，同时还能够抑制糖原异生化和促进糖的分解，从而产生降血压的作用，此外小檗碱还能竞争性阻断α-肾上腺受体，增强心房的收缩力，从而起到抗降低血压的作用。知母中的通过抑制α-葡萄糖苷酶的活性，从而抑制肝脏中糖的异生化作用同时抑制糖原的分解而实现降低血压的作用。

三、辛夷散在临床中的应用

1.发病情况

  河北省邯郸县南吕固镇某养殖户养殖260日龄蛋鸡15000只，感染发病的鸡感染程度不同，存在个体差异。主要表现为发病率较高但死亡鸡很少，鼻腔和鼻窦发生炎症，并表现为鼻腔流出稀薄清液，起初并没有注意，有的鸡打喷嚏，鼻孔开始发病时流出清液以后转化为浆液粘性分泌物，鼻腔蘸料，脸肿胀、水肿，眼结膜炎、眼睑肿胀，发病鸡采食量下降甚至废绝，饮水减少，有的鸡下痢，体重减轻，精神沉郁，呆立，不愿活动，羽毛粗乱，缩头，产蛋量下降，严重鸡只肉髯肿大，严重者呼吸困难，呼吸伴有啰音，病鸡常摇头，咽喉积有分泌物的凝块。

  解剖5只（1只发病死亡和4只发病但还没有死亡）鸡病理变化表现为：为鼻腔和鼻窦黏膜呈急性卡他性炎症，黏膜充血肿胀，黏膜表面覆盖有大量粘液，鼻窦内有渗出性凝块，有的鸡已经成干酪样坏死物，严重的可见气管黏膜炎症，有的还表现有肺炎和气囊炎症状。气囊的卡他性炎症以细胞肿大和增生为特征，产蛋鸡卵泡变形、破裂、出血。

2.实验室诊断

  显微镜检查：用无菌拭子蘸取鼻液、泪液或眶下的渗出物等病料，制成涂片，美蓝染色后镜检。为卵圆形小杆菌，无鞭毛，不运动，不产生芽孢，革兰染色阴性。

  血清平板凝集试验：在洁净玻板上，滴抗原和被检血清各1滴，充分混合摇动平板，室温20-25℃下5分钟发生凝集者，为阳性。

  结合发病情况、病理变化及实验室化验诊断为鸡传染性鼻炎。

3.治疗措施

  加强饲养管理，注意通风换气，增加营养，减少应激。

  对鸡舍进行消毒，两种消毒液交替使用，连消毒6天。每日清理鸡舍粪便。

  大群注射鸡传染性鼻炎灭活疫苗A、C型油乳剂灭活苗，每只肌注0.7毫升。

  用辛夷15g，苍耳子、白芷和薄荷各7g，郁金、北沙参、酒知母和酒黄芩各9g，木香、明矾和甘草各6g，按100只鸡1.5kg的用量煎煮，过滤让鸡自饮，每日1剂，连续服用4剂，配合新力甲或泰灭清+新力爽联合使用饮水，新力甲或泰灭清首次量加倍，连用5天，迅速控制本病发展，精神好转，吃料恢复正常，鸡大群基本痊愈。用药6天后鸡群恢复正常，产蛋率逐渐上升。停药3天后，用上述中药方剂再连用4天。

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